sexta-feira, 30 de janeiro de 2015

CIFOPLASTIA PARA TRATAMENTO DE FRATURA DA COLUNA VERTEBRAL TORÁCICA OU LOMBAR

    Cifoplastia é o nome do procdimento cirúrgico que visa o tratamento de fraturas de vértebras da coluna torácica ou lombar, sejam elas traumáticas, osteoporóticas ou patológicas (metástases principalmente). O procedimento é realizado pela técnica minimamente invasiva, com o auxílio do intensificador de imagens (raio X), deixa uma cicatriz de aproximadamente dois a três centímetros na região dorsolombar dependendo do nível a ser abordado.
   
    Uma câula é introduzida através de uma agulha de punção no interior do corpo vertebral, logo em seguida um balão é insuflado (foto) criando assim um espaço no interior do osso, que permite depois que ocorra a injeção de cimento ósseo nessa cavidade, fornecendo assim estabilidade e sustentação ao segmento lesado.
   
    O procedimento é realizado em aproximadamente 45 minutos, em determinados casos com anestesia geral, outros até mesmo com local e sedação, dependendo da presença de comorbidades.  Na prática o que se vê é uma excelente melhora da dor logo nas primeiras 24 horas após o procedimento. O paciente geralmente recebe alta no dia seguinte, ou em alguns casos até mesmo no dia. Especula-se que a liberação de calor durante a mudança de fase (solidificação) do cimento ósseo agiria nas terminações nervosas causando uma neurólise e ajudando ainda mais na alívio da dor.
    
    É um procedimento de relativo baixo risco em mãos de profissionais devidamente treinados, gera uma grande incidência de satisfação entre os pacientes tratados pelo método. Esse texto tem a finalidade de divulger ainda mais o método principalmente para médicos generalistas, estudantes de medicina e residentes, além também é claro principalmente para pacientes.  


Balão de cifoplastia.
Cânula posicionada no interior do corpo vertebral, introdução do balão, ainda desinsuflado.


Enchimento do balão com contraste para se ter o controle da cavidade criada.


Injeção de cimento ósseo.

Dr. Bernardo de Andrada
médico neurocirurgião